Unsere Kompakttarife

Eine private Zusatzversicherung bei der Envivas können Mitglieder der Techniker Krankenkasse sowie alle mitversicherten Familienangehörigen abschließen.

Ein früher Einstieg lohnt sich: Ihr Beitrag richtet sich nach Ihrem Alter und ist deshalb umso geringer, je eher Sie einen Tarif abschließen. Die einzelnen Abstufungen können Sie den Vertragsunterlagen entnehmen.

Sie können die vereinbarten Leistungen nach Ablauf der sogenannten Wartezeit in Anspruch nehmen. Die allgemeine Wartezeit umfasst drei Monate. Für Zahnbehandlungen oder Zahnersatz gibt es eine besondere Wartezeit von acht Monaten. Dies gilt auch bei Entbindung. Für den Leistungsbestandteil „Auslandsreisen“ entfallen diese Wartezeiten. In allen Tarifen entfällt die Wartezeit bei einem Unfall.

Die Höhe Ihres monatlichen Beitrags richtet sich nach Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand und der gewünschten Versicherungsleistung.

Ja, wir stellen bei jedem Antrag Fragen zur Gesundheit. Der Gesundheitszustand entscheidet darüber, ob es zu einem Beitragszuschlag, Leistungsausschluss oder einer Ablehnung kommt. Daher ist es wichtig, dass Sie alle Fragen vollständig beantworten.

Fehlende Zähne führen in den Tarifen mit Zahnschutz zu einem Beitragszuschlag. Denn im Vergleich zu vorhandenen Zähne besteht eine erhöhte Wahrscheinlichkeit, dass die bereits bei Vertragsschluss fehlenden Zähne während der Vertragslaufzeit ersetzt werden.

Wir möchten wissen, wie viele unversorgte Lücken vorhanden sind, in die später Zahnersatz eingefügt werden könnte. Fehlende Milchzähne und Weisheitszähne müssen Sie nicht angeben. Außerdem müssen Sie keine Lücken angeben, die durch Zusammenwachsen der umliegenden Zähne so geschlossen wurden, dass kein Zahnersatz platziert werden kann. Lassen Sie das bitte von Ihrem Zahnarzt bestätigen. Des Weiteren brauchen Sie keine ehemaligen Lücken anzugeben, sowie keine ehemaligen Lücken, die mit intaktem Zahnersatz (Brücke, Implantat, Prothese) versorgt und daher derzeit nicht behandlungsbedürftig sind.

Ja, Implantate sind in den Tarifen PraxisExtra und PraxisTop versichert.
Wichtig: Bitte schicken Sie uns vor Behandlungsbeginn eine Kopie des genehmigten Heil- und Kostenplans bzw. eine Kopie des privatärztlichen Kostenvoranschlags. So können wir mögliche Fragen rechtzeitig klären und Sie sind sicher, welche Kosten wir übernehmen.
 

Die Sehhilfe ist ein optisches Gerät zur Verbesserung der Sehfähigkeit. Darunter fallen Brillen (Gestelle und Gläser) sowie Kontaktlinsen. Es ist irrelevant, ob die Sehhilfe dauernd oder nur zu bestimmten Zwecken (z. B. zum Lesen) benutzt wird.

Eine Sehhilfe bedeutet, dass die Augen bereits geschädigt sind und die Wahrscheinlichkeit hoch ist, dass sich die Sehstärke weiter verschlechtert. Aus diesem Grund wird ein Risikozuschlag auf den Beitrag erhoben.

Wenn Sie das 18. Lebensjahr vollendet haben, erstattet die Envivas in den Tarifen PraxisExtra und PraxisTop medizinisch notwendige Sehhilfen bis zu 150 Euro in zwei aufeinanderfolgenden Kalenderjahren. Eine eventuelle Vorleistung der TK verrechnen wir. Für Versicherte unter 18 Jahren ist die Vorleistung der TK Voraussetzung für unsere Erstattung. Wir übernehmen die verbleibenden Kosten bis maximal 150 Euro je Leistungsfall. Leistungsfall bedeutet: Der Augenarzt verordnet eine Brille.

Wir erstatten ausschließlich Kosten für die Behandlung von Heilpraktikern im Sinne des deutschen Heilpraktikergesetzes. Erstattungsfähig sind Leistungen eines Heilpraktikers sowie von einem Heilpraktiker verordnete Arzneien nach dem Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH). Nach Abschluss der Behandlung erhalten Sie von Ihrem Heilpraktiker eine Rechnung, die Sie zur Erstattung bei der Envivas einreichen können. 

Rezepte von Heilpraktikern reichen Sie uns bitte mit der dazugehörigen Rechnung ein. Ersatzweise genügt auch die von Ihrem Heilpraktiker auf dem Rezept vermerkte Diagnose. Wichtig: Wir erstatten nur Kosten für vom Heilpraktiker verordnete Medikamente, wenn Sie diese in der Apotheke gekauft haben.

Entscheiden Sie sich für den Tarif PraxisTop, sichern Sie sich neben allgemeinen Vorsorgeuntersuchungen, wie z. B. dem Schlaganfall- und Hirnleistungscheck, auch durch erweiterte Maßnahmen zur Früherkennung von Krebs ab. Dazu zählen Leistungen wie die Mammografie, Sonografie, Vorsorgeuntersuchungen von Hautkrebs sowie von Prostatakrebs einschließlich eines PSA-Tests (Blutuntersuchung auf prostataspezifisches Antigen). Kinder und Jugendliche erhalten ebenfalls zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen. Bei werdenden Müttern erstattet die Envivas darüber hinaus die Kosten einer Zusatzdiagnostik. 

Für eine privatärztliche Behandlung erhalten Sie von Ihrem Arzt oder Zahnarzt eine Rechnung. Diese Rechnung bezahlen Sie und lassen sich den versicherten Teil der Kosten von der Envivas erstatten. 

Senden Sie uns dazu die Belege unter Angabe Ihrer Versicherungsnummer an die Envivas Krankenversicherung AG, Gereonswall 68, 50670 Köln.

Die Rechnungen müssen folgende Informationen enthalten: Name, Vorname der behandelten Person, Bezeichnung der Krankheit, Behandlungsdauer, Behandlungsdatum, Honorare für die einzelnen Behandlungen.

In der privaten Zusatzversicherung gibt es auch Leistungen, die eine Vorleistung von einem anderen Kostenträger (zum Beispiel der TK oder der Berufsgenossenschaft) aufstocken – vor allem im Bereich Zahnersatz. In diesem Fall reichen auch Rechnungskopien mit Erstattungsvermerken des anderen Kostenträgers.

Grundsätzlich können Sie Ihre private Zusatzversicherung von der Steuer absetzen. Häufig sind jedoch die Freibeträge  bei der Einkommensteuer durch andere Versicherungen bereits aufgebraucht. Ob Sie diesen Vorteil als Steuerzahler tatsächlich nutzen können, prüfen Sie bitte mit Ihrem Steuerberater oder einschlägigen Softwareprogrammen.

Grundsätzlich läuft der Versicherungsvertrag auf unbestimmte Zeit mit einer Mindestvertragsdauer von zwei Versicherungsjahren in den Tarifen PraxisExtra und PraxisTop. Das erste Versicherungsjahr beginnt mit dem im Versicherungsschein bezeichneten Zeitpunkt, es endet am 31. Dezember des betreffenden Kalenderjahres. Alle weiteren Versicherungsjahre sind mit dem Kalenderjahr identisch. 

Sie können Ihren Vertrag mit einer Frist von drei Monaten zum Ende eines Versicherungsjahres kündigen. Dementsprechend muss uns Ihre Kündigung bis zum 30. September vorliegen. In besonderen Fällen haben Sie ein außerordentliches Kündigungsrecht, etwa bei Tarifänderungen. 

Darüber hinaus können Sie in besonderen Fällen Ihr außerordentliches Kündigungsrecht in Anspruch nehmen. Einzelheiten können Sie den Vertragsunterlagen entnehmen. Bitte beachten Sie, dass eine Vertragsbeendigung mit eventuellen Nachteilen verbunden ist. Beispielsweise kann es zu einem teilweisen oder vollständigen Verlust der Alterungsrückstellung, einem höheren Eintrittsalter sowie einer erneuten Gesundheitsprüfung bei einem Wechsel des Versicherers kommen.